院長ブログ

本日の昼食

タコライス　（行徳デリキッチン）

色合いが多彩な方が、栄養価も多彩になりバランスが良くなる傾向はあります。

　味噌は大豆や米、麦などに麹を加えて発酵させることで作られる日本伝統の発酵食品の一つで、大豆蛋白、イソフラボンはじめ種々の栄養素を含み、発酵されることでより吸収されやすくなっています。肥満者の腸内環境は悪玉菌が多く善玉菌が少ないと言われますが、味噌を含む発酵食品に含まれるピログルタミルロイシンはこの悪い腸内環境を改善するようです。

　また、大豆摂取が多いと糖尿病発症が抑制されたとか、味噌汁を週一回飲むより毎日一杯飲んだ方が糖尿病の発症、悪化に関わるインスリン抵抗性（インスリンが効きにくくなること）の指標が改善したとか、味噌汁を飲んでいる女性は、そうでない女性と比べ肥満が少なく血糖コントロールが良かったという報告もあります。よって、毎日一杯程度の味噌汁は糖尿病や健康寿命の改善に寄与するかもしれません。

　ただ問題となるのは味噌に含まれる塩分の量です。味噌汁一杯に含まれる塩分量は約１g、日本人の一日平均塩分摂取量は１０gとまだまだ多く、高血圧の方では一日６g以下が勧められています。

　減塩味噌を使ったりして一日全体の塩分摂取量を増やさずに味噌汁を取り入れられるかは主治医、管理栄養士とよくご相談ください。

　２００２年のオランダの研究および我が国の研究の結果、コーヒーを多く飲む人では空腹時血糖値の高い人が少なく、２型糖尿病の発症が少なかったことが報告されており、コーヒー摂取により糖尿病発症が抑えられる可能性が示唆されています。同様に、緑茶の摂取量も増えるほど糖尿病の発症リスクが低下するようです。

　コーヒー、緑茶に含まれるカフェインは脂肪の燃焼を促進するなど代謝を活性化しますし、また緑茶に含まれるエピガロカテキンガレートやコーヒーに含まれるクロロゲン酸には抗酸化作用があるので血管の炎症やダメージを抑える可能性もあります。欧米の研究では、コーヒーを１日３杯以上飲んでいる人では脳卒中や心臓血管病発症が抑えられたという報告もあります。

　ただし、すでに糖尿病や心臓病がある人にとっては、カフェインは短期的にはインスリンの働きを抑え血糖値を上昇させますし（砂糖を入れればさらに良くない）、心筋梗塞を誘発する可能性もありますので、摂りすぎは良くないでしょう。１日３杯以下にすべきです。またカフェインを摂りすぎることで起きるリスクとしては、膀胱がん発症のリスクや、妊婦での流産や胎児の発育が悪くなるリスクなどもあります。

があります。いつもの検査数値（肝機能検査のAST、ALTと血小板数、年齢）を入力するだけで求められます。

この値が1.30以上なら肝臓の線維化が起こっている可能性が、また2.67以上ならNASHの可能性があり、肝臓専門医のもとでさらなる検査を受けられることをお勧めします。